安全人寿安徽分公司危险提示:了解保险合同职责革除
一、安全安徽典型事例。人寿
2022年5月,司危示解A稳妥公司接到代理人报案,险提称被稳妥人在家中猝死。保险稳妥公司审阅理赔材料时发现,合同逝世证明记载日期为5月3日,职责而医院出具的革除诊断书记载日期为5月10日,稳妥事端存疑。安全安徽经查询,人寿发现被稳妥人为自杀身故,司危示解归于职责革除事项,险提而非猝死,保险依据相关法令及稳妥合同规则,合同稳妥公司终究作出拒付决议。职责
二、名词解释。
(一)猝死:指外表健康的人因潜在疾病、机能妨碍或其他原因在呈现症状后24小时内产生的非暴力性忽然逝世。
(二)职责革除:保单规则的稳妥人不负补偿职责的灾祸事端及其丢失规模。被稳妥人自合同建立或合同效能康复之日起2年内自杀即为稳妥合同职责革除事项,但被稳妥人自杀时为无民事行为能力人的在外。
(三)稳妥欺诈:指假借稳妥名义或使用稳妥合同获取不合法利益的行为。
稳妥金欺诈类欺诈行为:首要包含成心虚拟稳妥标的,骗得稳妥金;假造未曾产生的稳妥事端、假造虚伪的事端原因或许夸张丢失程度,骗得稳妥金;成心形成稳妥事端,骗得稳妥金的行为等。
三、稳妥欺诈活动的严峻后果。
《刑法》第一百九十八条规则有下列景象之一,进行稳妥欺诈活动,数额较大的处五年以下有期徒刑或许拘役,并处一万元以上十万元以下罚金数额巨大或许有其他严峻情节的,处五年以上十年以下有期徒刑,并处二万元以上二十万元以下罚金;数额特别巨大或许有其他特别严峻情节的,处十年以上有期徒刑,并处二万元以上二十万元以下罚金或许没收产业:
(一)投保人成心虚拟稳妥标的,骗得稳妥金的;
(二)投保人、被稳妥人或许受益人对产生的稳妥事端假造虚伪的原因或许夸张丢失的程度,骗得稳妥金的;
(三)投保人、被稳妥人或许受益人假造未曾产生的稳妥事端,骗得稳妥金的;
(四)投保人、被稳妥人成心形成产业丢失的稳妥事端,骗得稳妥金的;
(五)投保人、受益人成心形成被稳妥人逝世、伤残或许疾病,骗得稳妥金的。
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