重视脊柱侧弯，让孩子笔挺腰杆

14岁学生小雨（化名）最近被爸爸妈妈发现“膀子一高一低”。重视小雨的脊柱爸爸妈妈原以为这仅仅小雨坐姿不正导致的，加上小雨正值青春期，侧弯换衣服时都逃避爸爸妈妈，让孩所以他们直到体检时才发现小雨的笔挺脊柱已呈显着的“S”形曲折，确诊为青少年特发性脊柱侧弯。腰杆

在医学上，当患者站立位全脊柱X光片显现脊柱侧方曲折视点大于10度时，脊柱即可确诊为脊柱侧弯。侧弯这种变形不只包含脊柱的让孩侧向曲折，还随同椎体旋转和生理曲度改动，笔挺构成“C”形或“S”形脊柱曲线，腰杆导致躯干双侧不对称。重视

青少年特发性脊柱侧弯若不及时干涉，脊柱短期内或许导致含胸驼背、侧弯凹凸肩、骨盆歪斜，诱发自卑心理；长时刻来看，假如脊柱严峻变形或许压榨心肺，乃至引发呼吸衰竭。

那么，咱们怎么前期判别孩子是否存在脊柱侧弯呢？以下分级调查法是经临床验证有用的前期筛查手法。

双肩不等高：一侧膀子显着高于另一侧；

肩胛骨不对称：一侧肩胛骨杰出或方位偏高（需接触承认）；

骨盆歪斜：腰部曲线不对称，皮带或裤腰线歪斜；

躯干偏移：身体全体向一侧歪斜；

头颈方位反常：头部不在骨盆正中线上，耳朵高度不一致。

当发现以上状况时，咱们能够进一步进行Adams前屈实验，这是脊柱侧弯的世界金标准筛查法。具体做法是：让孩子背向查看者站立，双腿伸直并拢，双手掌心相对天然下垂，然后缓慢向前折腰至背部与地上平行，查看者从后方视野与背部齐平调查。

现在，世界公认的脊柱侧弯医治办法有三种。

1。

门诊随诊。

假如孩子脊柱侧方曲折视点小于20度，应每3~6个月至门诊复诊一次，一起辅以功用练习，如游水、慢跑等。

门诊随诊并非不医治，而是因青少年在青春期生长发育较快，需求紧密调查病况改变，随时调整医治方案。

2。

支具医治。

假如孩子脊柱侧方曲折视点大于20度或每年发展大于5度，应行支具医治。支具医治是现在非手术中唯一被证明有用的办法。但支具医治着重正规医治，由于过错的医治不光不能阻挠或推延脊柱侧弯的发展，反而有或许导致其进一步加剧。

支具医治的意图是阻挠或推延脊柱侧弯的发展，而关于那些终究依然需求手术医治的孩子，支具医治的作用在于推延手术时刻，使其在手术前取得满足的生长发育。

3。

手术医治。

假如孩子脊柱侧方曲折视点大于40度或大于45度时，主张在医生的科学评价下，进行手术医治。手术的首要意图在于纠正变形，康复躯干稳定平衡。可是手术医治具有必定危险，要挑选正规医疗机构的专业医生。

让孩子坚持杰出的生活习惯有助于防备脊柱侧弯。

首要，留意日常姿态，坐着的时分坚持腰背笔挺、双脚平放，站立时重心均匀，睡觉时防止趴睡，侧卧时双腿间夹一个枕头。

其次，挑选适宜的运动，如游水（蛙泳）、中心力气练习，防止单侧运动或剧烈磕碰运动。

最终，书包分量应小于等于体重的10%，运用双肩包，防止单侧负重。

脊柱侧弯就像小树苗长歪，越早干涉作用越好。经过前期筛查和标准医治，绝大多数孩子能得以杰出纠正。主张青春期的孩子每年做一次脊柱全长X光查看（辐射量≈拍2张胸片），捉住黄金干涉期，挑选正规医疗机构就诊。

来历：学生健康报。

作者：浙江大学医学院隶属第二医院骨科副主任医生 王智伟。

审阅：国家健康科普专家库成员、浙江大学医学院隶属第二医院骨科主任医生  叶招明。

策划：张灿灿 王宁。

修改：李君。

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